cIMPACT-NOW update 8: Clarifications on molecular risk parameters and recommendations for WHO grading of meningiomas
Notice bibliographique
Résumé
Meningiomas are the most frequent primary intracranial tumors. Hence, they constitute a major share of diagnostic specimens in neuropathology practice. The 2021 WHO Classification of Central Nervous System Tumors ("CNS5") has introduced the first molecular grading parameters for meningioma with oncogenic variants in the TERT promoter and homozygous deletion of CDKN2A/B as markers for CNS WHO grade 3. However, after the publication of the new classification volume, clarifications were requested, not only on novel but also on long-standing questions in meningioma grading that were beyond the scope of the WHO "blue book." In addition, more recent research into possible new molecular grading parameters could not yet be implemented in the 2021 classification but constitutes a compelling body of literature. Hence, the consortium to inform molecular and practical approaches to CNS tumor taxonomy-not official WHO (cIMPACT-NOW) Steering Committee convened a working group to provide such clarification and assess the evidence of possible novel molecular criteria. As a result, this cIMPACT-NOW update provides guidance for more standardized morphological evaluation and interpretation, most prominently pertaining to brain invasion, identifies scenarios in which advanced molecular testing is recommended, proposes to assign CNS WHO grade 2 for cases with CNS WHO grade 1 morphology but chromosomal arm 1p deletion in combination with 22q deletion and/or NF2 oncogenic variants, and discusses areas in which the current evidence is not yet sufficient to result in new recommendations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,055 | 0,108 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,005 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,009 | 0,006 |
| Intégrité de la recherche | 0,009 | 0,010 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,011 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».