Post-stroke apathy: symptom profiles and association with cognitive impairment
Notice bibliographique
Résumé
Post-stroke apathy is a debilitating behavioural syndrome affecting cognition, mood and outcome in about 35%-40% stroke survivors. Apathy is known to be associated with cognitive impairment and may be a prodromal symptom of vascular dementia. We aimed to explore apathy profiles in stroke survivors and the association of apathy with cognition one year after stroke. Patients with acute ischaemic stroke underwent assessments at baseline and 1 year after stroke. Where possible, informants were recruited. We assessed apathy with the informant-rated version of the Dimensional Apathy Scale (DAS), cognition with Montreal Cognitive Assessment (MoCA) and Brief Memory and Executive Test (BMET). Latent Class Analysis (LCA) was used to explore the profile of apathy in stroke patients at baseline based on scores on the three DAS dimensions. Linear regression analyses were used to determine whether apathy scores at baseline were associated with cognitive scores at 1 year. Regression analyses were controlled for age, gender, education, disability (modified Rankin Score) and depression (Geriatric Depression Scale) at one year. Out of 200 participants recruited at baseline, 165 were assessed one year later. At baseline 109 informants were also recruited. Mean age of patients at recruitment was 65.8 ± 13.7, and 38.0% of participants were women. LCA showed three distinct subgroups with progressively greater levels of apathy. The larger group (57.8%) had low apathy in every dimension. A second group (23.9%) showed higher apathy on the Emotional-Initiation dimensions. The smaller group (18.3%) had higher apathy sores on every dimension. We found DAS total score associated with lower MoCA score at 12 months (β = -0.14, 95% CI [-0.21, -0.06]), lower BMET total score (β = -0.09, 95% CI [-0.18, -0.00]), and lower BMET processing speed (β = -0.06, 95% CI [-0.11, -0.00]). While about half of our cohort presented generally low apathy, our results suggest that distinct profiles of apathy in stroke exist, with Emotional and Initiation apathy playing a key role. Our study shows that apathy seems to predict worse cognitive functioning one year after stroke, regardless of disability and depressive symptoms.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».