Longitudinal changes in BMD in adults with cystic fibrosis
Notice bibliographique
Résumé
Improved survival in people with cystic fibrosis (pwCF) presents new complexities of care, including CF-related bone disease, a common complication in older pwCF. The trajectory of bone loss with age in this population remains unclear. The objective of this study was to estimate the average rate of change in BMD in adults with CF. This retrospective study included adults with CF, aged 25-48 yr, followed between January 2000 and December 2021. Subjects with at least one DXA scan were included. Scans obtained posttransplantation, after the initiation of bisphosphonates or cystic fibrosis transmembrane conductance regulator modulator therapy was excluded. The primary outcome was BMD (g/cm2) at the LS and FN. A linear mixed-effects model with both random intercept and random slope terms was used to estimate the average annual change in BMD. A total of 1502 DXA scans in 500 adults (average age 28.4 y) were included. There was a statistically significant annual decline in BMD of -0.008 gm/cm2/yr (95% CI, -0.009 to -0.007) at the FN and -0.006 gm/cm2/yr (95% CI, -0.007 to -0.004) at the LS. Relative to BMD at age 25, there was a 18.8% decline at the FN by age 48 yr and a 11% decline at the LS. Pancreatic insufficient subjects had a faster rate of decline in BMD compared with pancreatic sufficient subjects. After adjusting for markers of disease severity, the annual rate of decline remained significant. Individuals with CF experience bone loss at an age when it is not anticipated, thereby entering early adulthood, where further bone loss is inevitable especially with the decrease in estrogen during menopause, with suboptimal BMD. As the CF population ages, it will become very important to consider interventions to maximize bone health.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».