Fifteen-year experience of direct bridge with venoarterial extracorporeal membrane oxygenation to heart transplantation
Notice bibliographique
Résumé
Objective The study objective was to evaluate outcomes of patients directly bridged with venoarterial extracorporeal membrane oxygenation to heart transplantation. Methods A single-center retrospective study was performed on 1152 adult patients undergoing isolated cardiac transplantation between January 2007 and December 2021. Among these, patients bridged with an extracorporeal membrane oxygenation to transplantation (extracorporeal membrane oxygenation group, n = 317) were compared with standard cohorts of patients (no extracorporeal membrane oxygenation group, n = 835). A period analysis (Era 1, 2007-2013, vs Era 2, 2014-2021) was performed. Results Median duration of extracorporeal membrane oxygenation support before transplantation in the extracorporeal membrane oxygenation group was 8 days. Recipients of extracorporeal membrane oxygenation group were younger, with a better renal function and a shorter time on the waiting list. They were allocated to younger donors, with a longer ischemic time. The extracorporeal membrane oxygenation group and no extracorporeal membrane oxygenation group showed similar 1-year and 9-year survivals: 79.2% versus 79.4%, P = .98, and 56.2% versus 53.9%, P = .59, respectively. Period analysis in the extracorporeal membrane oxygenation group showed improved 1- and 9-year survivals in Era 2 compared with Era 1: 82.7% versus 71.1%, P = .021 and 60.4% versus 50.5%, P = .031, respectively. Era 2 was characterized by a higher rate of patients maintained on extracorporeal membrane oxygenation support after transplantation (92% vs 48%, P < .001), inserted mainly by peripheral cannulation (99.51% vs 57%, P < .001), for a shorter median duration after transplantation (5 vs 6 days, P = .033). Conclusions Extracorporeal membrane oxygenation as a direct bridge to heart transplantation shows similar outcomes to standard cohorts of patients. In the extracorporeal membrane oxygenation group, the waiting list time is shorter due to the emergency allocation system, and recipients have no evidence of organ dysfunction at the time of transplantation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».