Sleep disruption in patients with active and treated endogenous Cushing’s syndrome
Notice bibliographique
Résumé
CONTEXT: The hypothalamic-pituitary-adrenal axis is a critical regulator of circadian rhythm in humans. Impaired sleep adversely affects metabolic, emotional, and cognitive health. OBJECTIVE: To characterize sleep disturbances in patients with active and treated Cushing's syndrome (CS), and identify factors associated with impaired sleep in treated patients. DESIGN: Single-center cross-sectional study. METHODS: Patients with pituitary or adrenal CS enrolled in an observational study completed Nottingham Health Profile (NHP), CushingQoL, and Hospital Anxiety and Depression assessments. Cross-sectional analysis was conducted including patients with active and treated disease. RESULTS: 113 (94 female) patients with CS were included, 104 pituitary and 9 adrenal, with mean age at diagnosis of 43.9 ± 13.4 years. Mean and maximum duration of follow up was 5.1 and 23 years. Mean NHP sleep score was lower (i.e., improved) in patients with treated vs. active disease (29.6 ± 30.2 vs. 51.9 ± 30.9, p = 0.0005), as was CushingQoL sleep score (p = 0.015), but 41.5% of patients with treated disease stated they often or always had trouble sleeping. The proportion of treated vs. active patients taking medication for sleep, mood, or pain was not different. Neither NHP nor CushingQoL pain scores were lower in treated vs. active patients (p = 0.39 and 0.53). In patients with treated CS, anxiety and depression correlated with worse sleep scores. CONCLUSIONS: Patients with treated CS report improved sleep quality compared to those with active disease, but almost half of treated patients still report sleep challenges. The need for sleep medications, reported by one third of patients, was not different after CS treatment. Ongoing mood disturbances may play a role in persistent sleep disruption. Further work should focus on determinants of sleep impairments in treated CS patients.
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».