O24 ACUTE KIDNEY INJURY IN PREGNANCY AND CARDIO-RENAL OUTCOMES: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS
Notice bibliographique
Résumé
Background and Objective: Acute kidney injury (AKI) is a common problem in pregnancy but adverse cardio-renal outcomes following AKI in pregnancy has not been systematically evaluated. We aimed to quantify the risk of adverse cardio-renal outcomes of AKI in pregnancy. Method: A literature search was conducted on MEDLINE, Cochrane library and EMBASE from inception until January 2024. The titles, abstracts and full studies were separately screened by two reviewers. Studies were included if they considered pregnant women with AKI, compared them to pregnant women without AKI and included predetermined renal or cardiac outcomes. References from relevant systematic reviews were included if they met the inclusion criteria. Data was independently collected by two reviewers. Any discrepancy was addressed by a third author. The data was analysed using Revman 5. Newcastle-Ottawa Quality Assessment Scale was used for quality assessment. Results: We included 17 studies. There is a significantly increased risk of maternal mortality (OR 9.70, 95% CI 3.49, 26.97), ICU admission (OR 3.86, 95% CI 1.93, 7.71), stroke (OR 22.92, 95% CI 2.32, 226.65), thrombotic microangiopathy (OR 9.62, 95% CI 1.57, 57.67), heart failure (OR 22.55, 95% CI 4.39, 115.71) and need for dialysis (OR 408.99, 95% CI 1.23, 135716.45) in pregnant women with AKI compared to women without AKI. Furthermore, there is an increased risk of composite renal disease (chronic kidney disease, renal replacement therapy and end-stage renal failure (OR 52.37, 95% CI 4.67, 587.63) and composite cardiovascular disease (OR 20.6, 95% CI 14.7, 28.9) amongst pregnant patients with AKI compared to non-AKI patients. The composite outcomes are compiled using follow-up data over at least 1 year or more and reflect long-term outcomes. Conclusions: We show that AKI in pregnancy is associated with adverse cardio-renal outcomes. Therefore, careful monitoring and follow-up of patients with AKI in pregnancy are needed to improve the cardio-renal outcomes of this high-risk group of women.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,014 | 0,039 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,021 | 0,042 |
| Bibliométrie | 0,008 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».