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Enregistrement W4402619999 · doi:10.1007/s00540-024-03408-3

Using multi-level regression to determine associations and estimate causes and effects in clinical anesthesia due to patient, practitioner and hospital or health system practice variability

2024· review· en· W4402619999 sur OpenAlexafffund
Kazuyoshi Aoyama, Alan Yang, Ruxandra Pinto, Joel G. Ray, Andrea Hill, Damon C. Scales, Robert Fowler

Notice bibliographique

RevueJournal of Anesthesia · 2024
Typereview
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueHemodynamic Monitoring and Therapy
Établissements canadiensInstitute for Work & HealthSt. Michael's HospitalSunnybrook Health Science CentreInstitute for Clinical Evaluative SciencesHospital for Sick ChildrenUniversity of Toronto
Organismes subventionnairesCanadian Institutes of Health ResearchHospital for Sick ChildrenUniversity of TorontoCanadian Anesthesiologists' Society
Mots-clésMedicineAnesthesiologyPain medicineClinical PracticeRegression analysisEmergency medicineEnvironmental healthAnesthesiaFamily medicineStatistics

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

In this research methods tutorial of clinical anesthesia, we will explore techniques to estimate the influence of a myriad of factors on patient outcomes. Big data that contain information on patients, treated by individual anesthesiologists and surgical teams, at different hospitals, have an inherent multi-level data structure (Fig. 1). While researchers often attempt to determine the association between patient factors and outcomes, that does not provide clinicians with the whole story. Patient care is clustered together according to clinicians and hospitals where they receive treatment. Therefore, multi-level regression models are needed to validly estimate the influence of each factor at each level. In addition, we will explore how to estimate the influence that variability-for example, one anesthesiologist deciding to do one thing, while another takes a different approach-has on outcomes for patients, using the intra-class correlation coefficient for continuous outcomes and the median odds ratio for binary outcomes. From this tutorial, you should acquire a clearer understanding of how to perform and interpret multi-level regression modeling and estimate the influence of variable clinical practices on patient outcomes in order to answer common but complex clinical questions. Fig. 1 Infographics.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,003
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,002
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Autre devis · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,942
Score d'incertitude au seuil0,907

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0030,002
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0020,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,124
Tête enseignante GPT0,471
Écart entre enseignants0,347 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeAutre devis
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations2
Publié2024
Routes d'admission2
Résumé présentoui

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