Statin uses and skeletal muscle-related phenotypes: insights from epidemiological and Mendelian randomization analyses
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background The association between statin use and skeletal muscle-related side effects is always controversial. This study aimed to comprehensively investigate the associations between statin use and muscle-related phenotypes including sarcopenia, sarcopenic obesity, serum lactate dehydrogenase (LDH), and musculoskeletal pain symptoms among adults with indications for statin use for secondary prevention (cardiovascular disease, diabetes, or hyperlipidemia). Methods This cross-sectional study included 22,549 patients aged ≥20 years with cardiovascular disease, diabetes, or hyperlipidemia. Weighted generalized linear regression analysis and propensity score matching methods were used to estimate the associations between the use of statins or other lipid-lowering agents and skeletal muscle-related phenotypes. Mendelian randomization (MR) analysis was additionally used to verify the causal relationship between statin use and skeletal muscle-related phenotypes. Results The weighted mean age was 59 years, 50.3% were male, and 37.6% (n=8,481) received statin treatment. In the unadjusted model, compared with adults without any lipid-lowering drugs, statin use was associated with a higher likelihood of sarcopenia (appendicular skeletal muscle mass [ASM]/Body mass index [BMI] OR 1.35 (95%CI 1.12 to 1.62, p < 0.001), ASM/weight [Wt] OR 1.86 (95%CI 1.62 to 2.13, p < 0.001), max HGS β -3.01 (95% CI -3.97 to -2.06, p < 0.001), relative HGS β -0.23 (95% CI -0.30 to -0.17, p < 0.001) and combined HGS β -5.90 (95% CI -7.86 to -3.93, p < 0.001)), sarcopenic obesity (ASM/height squared [Ht 2 ] and body fat percentage definition [OR 1.36 (95% CI 1.13 to 1.63, p < 0.001]). After multivariable adjustment or propensity score match, the independent associations of statin use with sarcopenia, sarcopenic obesity, HGS, LDH, and musculoskeletal pain became nonsignificant. Stepwise regression suggested that age was the predominant confounding factor for the associations. MR analysis also revealed no significant causality between statin use and skeletal muscle-related phenotypes. Conclusions Our epidemiological and MR analyses did not support the causality between statin use and skeletal muscle-related phenotypes. A higher likelihood of skeletal muscle-related adverse phenotypes in statin users may be attributed to age. Future studies should further explore the biological factors that may affect statin-related muscle phenotypes to provide evidence for the safety of statins.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,049 | 0,104 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».