Vitamin D in the critically ill – update 2024
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE OF REVIEW: This review aims to summarize the latest publications on vitamin D focused on critically ill patients. RECENT FINDINGS: Vitamin D deficiency is common in critically ill patients (children and adults) and associated with a higher risk for mortality and morbidity as well as sepsis, acute respiratory failure, acute renal failure and prolonged ICU stay. As it is an inexpensive substance with a wide safety margin, acute treatment in form of a loading dose in addition to ongoing maintenance therapy is an interesting option in the ICU. The potential benefit of acute native (biologically inactive) vitamin D treatment has not fully been answered but even a small survival benefit demonstrable in very large analyses could be relevant to critical care. To date, less than 5000 patients cumulative have been enrolled in randomized controlled trials concerning vitamin D, with substantial heterogeneity in trial design regarding population (with or without deficiency, coronavirus disease 2019, different age groups, underlying illnesses), metabolite, dosing, outcome, and more. SUMMARY: More research is needed, but vitamin D supplementation represents a simple intervention with an excellent safety profile. As adequate vitamin D is essential to the health of multiple organ systems, rapid normalization of deficiency states could translate to benefits across the wide range of diagnoses and organ dysfunctions experienced in the ICU setting. As a minimum, we recommend administering the standard daily dose of vitamin D3 in the critically ill patient.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».