Clinical efficacy of mesenchymal stem cells and platelet-rich plasma in the therapy of osteoarthritis: a meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Background: Intra-articular administration of mesenchymal stem cells (MSCs) presents a novel methodology for managing osteoarthritis, but there is still no definite evidence of its efficacy.Aim: To assess the comparative effectiveness of MSCs and platelet-rich plasma (PRP) for managing osteoarthritis by reviewing the literature and using meta-analysis.Methods: Randomized controlled trials and cohort studies comparing MSCs and PRP for managing osteoarthritis were included.We searched 'osteoarthritis', 'mesenchymal stem cell', 'platelet-rich plasma', and other words in Pubmed, Embase, and Cochrane Library database.The search period encompassed the entire duration of the databases, starting from its inception until April 2024.Two researchers conducted the literature search, extracting data, and evaluating quality as distinct processes.Meta-analysis was carried out using the software RevMan5.3, and the calculation of weighted mean difference (WMD) and 95% confidence interval (CI) were performed using either a fixed-effect model or a random-effects model.Results: Eleven studies were included, comprising 8 randomized controlled trials and 3 cohort studies.A total of 693 individuals participated in the study, of which 394 received intra-articular injections of MSCs (group A) and 299 received intra-articular injections of PRP (group B).The two groups were comparable in the five dimensions of knee injury and osteoarthritis outcome score (KOOS) [pain (WMD: 0.38, 95% CI: -3.62 to 4.38, P > 0.05), symptoms (WMD: -1.48, 95% CI: -5.90 to 2.94, P > 0.05), activities of daily living (ADL, WMD: -2.36, 95% CI: -6.87 to 2.14, P > 0.05), function in sport and recreation (Sport/Rec, WMD: -3.84, 95% CI: -10.60 to 2.92, P > 0.05), knee-related quality of life (QOL, WMD: 0.09, 95% CI: -5.48 to 5.67, P > 0.05)] and Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index (WOMAC, WMD: 0.47, 95% CI: -3.76 to 4.70, P > 0.05).Compared with group A, the International Knee Documentation Committee Subjective Knee Form (IKDC, WMD: 4.19, 95% CI: 2.57 to 5.82, P < 0.001) score of group B was higher.Conclusion: The short-term effectiveness of intra-articular administration of PRP for managing osteoarthritis is slightly better than that of MSCs.However, because of the limited quantity of incorporated research studies and the potential for bias, requisite in the future are studies of substantial size and superior quality.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,019 | 0,032 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,022 | 0,066 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».