Dysthyroid Optic Neuropathy Dramatically Improved by Sheath-Guided Triamcinolone Orbital Injection: A Case Report
Notice bibliographique
Résumé
Thyroid eye disease is an autoimmune disorder caused by thyroid-stimulating hormone receptor autoantibodies stimulating the thyroid-stimulating hormone receptor, resulting in proptosis, extraocular muscle dysfunction, diplopia, retro-orbital pain, optic nerve compression, and visual impairment. Dysthyroid optic neuropathy (DON), believed to result from direct compression by enlarged extraocular muscles, represents a severe complication with the potential for irreversible vision loss. Currently, the treatment options for DON are limited to highly invasive procedures, such as orbital decompression surgery and systemic steroid pulse therapy. There are consequently significant challenges in the management of this condition. This report presents a case where a significant improvement in DON was achieved solely through the novel technique of sheath-guided orbital triamcinolone injection, which was utilized with the aim of reaching the deeper part of the orbit under sheath guidance. In this case, the best corrected visual acuity improved from 20/32 (decimal visual acuity: 0.7) to 20/20 (1.2) in the right eye and from 20/500 (0.04) to 20/20 (1.2) in the left eye. Critical flicker frequency values also improved, from 20.3 Hz to 35.0 Hz in the right eye and from 9.3 Hz to 31.5 Hz in the left eye. The cross-sectional areas of the extraocular muscles decreased by an average of 55.5%.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».