How is recovery defined and measured in patients with low back pain? A mixed study systematic review
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Despite the burden of low back pain (LBP) there is no currently accepted definition for its recovery, nor is there a gold standard for measurement. In addition, it is currently unclear how the perspective of patients are used in making recovery determinations. The purpose of this mixed study systematic review across both quantitative and qualitative literature was to (1) explore how recovery has been defined and measured for patients experiencing LBP, and (2) examine how the perspectives of patients and providers for recovery of LBP align or differ. METHODS: This was a mixed study systematic review. Key databases were searched from inception until February 20, 2023: Medline, EMBASE, CINAHL, Cochrane, PEDro looking for sources examining definitions and measures of recovery in patients with LBP. Grey literature was identified through the ProQuest Thesis & Dissertation database. Two reviewers used the Mixed Methods Appraisal Tool for quality assessment of both qualitative and quantitative studies to explore definitions, measurements and perspective of recovery. RESULTS: 466 original studies were included: 12 qualitative studies, 88 quantitative randomized control trials, 348 quantitative non-randomized studies, 16 quantitative descriptive studies, and two mixed methods studies. Most of the time recovery was not defined, with six other themes identified: comparison of scores, in relation to a singular cut-off score, improvement of absence of clinical symptoms, a return to a pre-injury state, change/improvement score from baseline and as a process/trajectory. For recovery measurements, six themes described the data: multiple measures, single measure excluding recovery, a recovery measure, recovery and an additional measure, pain and an additional measure, or indirect/ not specified. Lastly recovery perspectives were made from either the patient, provider, or a combination of patient and provider. CONCLUSION: For patients living with LBP, the concept of recovery continues to lack consensus for its definition and measurement in patients with LBP. The perspectives of patients were mostly not preserved in making recovery determinations. Urgent action is needed to generate consensus across clinicians, researchers, and patients regarding how recovery should be defined and measured. A multitude of study-specific definitions limit knowledge syntheses and definition of best practice.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,090 | 0,316 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,012 | 0,012 |
| Bibliométrie | 0,018 | 0,019 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,003 |
| Communication savante | 0,008 | 0,008 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».