Primary ACL repair in a selected patient cohort: A prospective single cohort study
Notice bibliographique
Résumé
Background: Anterior cruciate ligament (ACL) tears are common knee injuries, particularly in physically active individuals. While ACL reconstruction (ACL-R) is the standard treatment, it has notable limitations. Recent interest in primary ACL repair offers a potential alternative, especially for specific tear types and patient demographics. Purpose: To evaluate the outcomes of primary ACL repair in a selected patient cohort with strict inclusion and exclusion criteria, focusing on the survival of the procedure, functional outcomes, and factors influencing success rates. Methods: This prospective single cohort study included 61 patients who underwent primary ACL repair between June 2016 and June 2022. Patients were 50 years or younger, with recent ACL injuries and no previous knee surgeries or multiligament injuries. The primary outcomes were the survival of the repair beyond two years, measured by revision rates, and functional outcomes assessed using the Lysholm knee score, Tegner activity scale, and Lachmeter stability measurements. Results: Fifty-four patients completed a minimum follow-up of three years (average 49.6 months). The overall success rate was 82.2 %, with Sherman type 1 tears showing significantly fewer failures compared to type 2 (4.3 % vs. 31.8 %). The mean Lysholm score for successful repairs was 96, and the Tegner score dropped from a pre-injury average of 6 to 5. Adolescents had the highest failure rate (50 %), while other age groups showed better outcomes. The mean side-to-side difference in stability was 1.4 mm, favoring the control side. Conclusion: Primary ACL repair is a viable option for selected patients, particularly those with Sherman type 1 tears. While age and tear type significantly affect outcomes, the procedure shows promising results with high functional scores in successful repairs. Further research with larger cohorts and extended follow-ups is necessary to validate these findings and refine patient selection criteria. Primary ACL repair offers a less invasive alternative to ACL reconstruction, with potential for comparable outcome.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».