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Enregistrement W4403114836 · doi:10.1097/js9.0000000000002102

Effect of occlusion site on the effectiveness and safety of endovascular thrombectomy for large ischemic cores: a cohort study

2024· article· en· W4403114836 sur OpenAlexaboutno aff
Shihai Yang, Lele Wu, Xiaolei Shi, Changwei Guo, Chengsong Yue, Shitao Fan, Jie Yang, Jiaxing Song, Dongsheng Ye, Xu Xu, Zhouzhou Peng, Linyu Li, Jiandi Huang, Chang Liu, Jiacheng Huang, Nizhen Yu, Yan Tian, Jinfu Ma, Dahong Yang, Weilin Kong, Zhi‐Xi Wang, Wenzhe Sun, Qingwu Yang, Boyu Chen, Wenjie Zi

Notice bibliographique

RevueInternational Journal of Surgery · 2024
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueAcute Ischemic Stroke Management
Établissements canadiensnon disponible
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineOcclusionModified Rankin ScaleOdds ratioStroke (engine)Middle cerebral arteryCohortProspective cohort studyIncidence (geometry)Internal medicineIntracerebral hemorrhageInternal carotid arteryCardiologySurgeryIschemiaIschemic strokeSubarachnoid hemorrhage

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: Recent clinical trials have shown that patients with large ischemic cores have better outcomes with endovascular thrombectomy (EVT) compared with standard medical treatment (SMT) alone. The authors aim to assess whether the relationship between EVT and improvements in clinical outcomes varies depending on the location of the occlusive sites. METHODS: This study is a subgroup analysis conducted within a prospective, nationwide, multicenter registry. The cohort included patients with acute large vessel occlusion in the anterior circulation and an Alberta Stroke Program Early Computed Tomography Score of 0-5 within 24 h from last known well. The authors utilized the adjusted common odds ratio for a shift toward better outcomes on the modified Rankin Scale after EVT compared with SMT alone as the primary outcome. Safety outcomes included symptomatic intracranial hemorrhage (sICH). RESULTS: A total of 745 patients with large ischemic cores were included: 272 (36.5%) with internal carotid artery occlusion, 392 (52.6%) with M1 segment of the middle cerebral artery occlusion, and 81 (11.0%) with M2 segment of the middle cerebral artery occlusion. The adjusted common odds ratios were as follows: 1.98 (95% CI: 1.01-3.89) for ICA occlusions, 2.09 (95% CI: 1.35-3.23) for M1 occlusions, and 1.13 (95% CI: 0.43-2.94) for M2 occlusions. There was no significant treatment-by-occlusion site interaction observed ( P =0.69). However, the incidence of sICH was significantly greater in all groups receiving EVT than in those receiving SMT alone. Additionally, the authors observed that the secondary outcomes and subgroup analyses were generally consistent with the main outcomes. CONCLUSIONS: In this study, the authors found that patients with internal carotid artery and M1 occlusion demonstrated a better outcome with EVT, while the benefit for patients with M2 occlusion remains uncertain.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,005
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,001
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,138
Score d'incertitude au seuil0,289

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0050,001
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,012
Tête enseignante GPT0,300
Écart entre enseignants0,288 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations6
Publié2024
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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