7675 The Effects of Fibroblast Growth Factor-21 Analogues in Patients with Metabolic Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Disclosure: J.C. Cardoso: None. R.Y. Ura Sudo: None. M.C. Souza: None. F.D. Pessôa: None. F.A. Moraes: None. N.M. Oliveira: None. F.A. Kelly: None. L.M. Lopes: None. P.G. Lima: None. M.S. Barros: None. F.F. Bandeira: None. Fibroblast growth factor 21 (FGF-21), a potent insulin sensitizer, has been shown to improve lipid profile, glucose metabolism and energy expenditure. The FGF-21 analogues emerged as a promising treatment avenue for critical components of metabolic syndrome, such as metabolic dysfunction associated steatohepatitis, hypertriglyceridemia, diabetes, and obesity. However, their potential treatment effects remain unclear. We systematically searched Pubmed, Web of Science, and Cochrane databases, from inception to January 2024, for randomized controlled trials (RCT) comparing the effects of FGF-21 analogues on glycemic control and lipid profile against placebo. Statistical analysis was performed in R software 4.3.1. A random-effects model was employed to compute mean differences (MD) and risk ratios (RR) with 95% confidence intervals (CI) for continuous and binary endpoints, respectively. A p-value of < 0.05 was considered statistically significant. Heterogeneity was examined with the Cochran Q test, prediction interval and I² statistics. The results were reported in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA) statement guideline. The protocol was prospectively registered in PROSPERO under CRD42023493083 identification number. A total of 15 RCTs with 1427 patients were included, of whom 1038 (72.7%) were randomized to FGF-21 analogues therapy. The mean age was 55 years and the mean body mass index (Kg/m^2) was 35.2. Over a mean follow-up time of 20.8 weeks, the FGF-21 group presented a significant decrease in body weight (MD -0.75%; 95% CI -1.25 to -0.24; p=0.004; I²=0%), serum trigliceryde (MD -22.76%; 95% CI -30.48 to -15.04; p<0.001; I²=62%), LDL-C (MD -5.46%; 95% CI -9.73 to -1.19; p=0.012; I²=33%), nonHDL-C (MD -10.65%; 95% CI -14.13 to -7.17; p<0.001; I²=0%) and a significant increase in HDL-C (MD 10.50%; 95% CI 6.70 to 14.30; p<0.001; I²=67%) and adiponectin (MD 18.80%; 95% CI 10.26 to 27.33; p<0.001; I²=88%). Despite these favorable outcomes over placebo, the FGF-21 analogues caused nonsignificant decreases in HOMA-IR (MD -1.38; 95% CI -4.69 to 1.92; p=0.412; I²=85%), HbA1c (MD -0.52%; 95% CI -1.45 to 0.41; p=0.275; I²=99%), plasma glucose (MD -0.45 mg/dL; 95% CI -3.99 to 3.08; P = 0.802; I²=15%), plasma insulin (MD -7.24%; 95% CI -19.16 to 4.68; p=0.234; I²=0%), C peptide (MD -0.37 nmol/L; 95% CI -0.86 to 0.10; P = 0.126; I²=78%) and apolipoprotein B (MD -2.36%; 95% CI -26.45 to 21.72; p=0.848, I²=93%). In conclusion, the use of FGF-21 analogues led to significant improvements in the lipid profile without changes in glycemic control. Presentation: 6/3/2024
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,013 | 0,027 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,022 | 0,032 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».