Adverse Drug Reactions and Predictors of Medication Adherence in Patients with Prostate Cancer
Notice bibliographique
Résumé
Background: Adherence to therapy with prostate cancer medicines is critical for delaying the progression of disease and enhancing health outcomes. Objectives: To determine patients’ medication adherence, the predictors of adherence, and the frequency and types of adverse drug reactions (ADRs) in persons with prostate cancer. Methods: A serial entry-point cross-sectional study of patients with prostate cancer was conducted in 3 cancer hospitals in Nigeria over a 12-month period (January 7, 2022, to January 3, 2023). Data on medication adherence were self-reported by patients, and data onADRs were obtained from hospital records. Descriptive and inferential statistical analyses were performed, and p less than 0.05 was considered statistically significant. Results: Of the 133 study participants, most 112 (84.2%) reported high medication adherence. The cost of drugs was the most frequently reported potential barrier to adherence (n = 63, 47.4%). Adherence was significantly dependent on family history of cancer (df = 3, F = 4.557, p = 0.005) and health-related quality of life (HRQOL) (ß = 0.275, T = 2.170, p = 0.032) but not illness perception (ß = 0.046, T = 0.360, p = 0.72). Adverse events were observed in 36 participants (27.1%) and were deemed to be “possible ADRs” (n = 19, 53%) or “probable ADRs” (n = 17, 47%); all were nonpreventable and expected (100%), and most (n = 31, 86%) were within the level 1 category of severity. Loss of erection and low libido was the most frequently reported ADR (n = 14, 39%). Conclusions: In this study, medication adherence was high, with cost being a potential barrier to adherence. Family history of cancer and HRQOL significantly predicted medication adherence. The medications were well tolerated, and observed ADRs had minor severity. Policies targeting the reduction of cost-related factors for prostate cancer medications are essential. Keywords: Nigeria, medication adherence, adverse drug reaction, illness perception, quality of life, prostate cancer RÉSUMÉ Contexte : L’observance thérapeutique quant à la prise de médicaments contre le cancer de la prostate est essentielle pour retarder la progression de la maladie et améliorer les résultats en matière de santé. Objectifs : Déterminer l’observance thérapeutique des patients, les facteurs prédictifs de l’observance ainsi que la fréquence et les types d’effets indésirables du médicament chez les personnes atteintes d’un cancer de la prostate. Méthodologie : Une étude transversale en série a été menée auprès de patients atteints d’un cancer de la prostate dans trois hôpitaux spécialisés dans le traitement du cancer au Nigéria sur une période de 12 mois (du 7 janvier 2022 au 3 janvier 2023). Les patients ont eux-mêmes consigné les données relatives à l’observance thérapeutique et les données concernant les effets indésirables ont été obtenues à partir des dossiers de l’hôpital. Des analyses statistiques descriptives et inférentielles ont été réalisées, où une valeur de p inférieure à 0,05 était considérée comme significative d’un point de vue statistique. Résultats : Des 133 participants à l’étude, la plupart (112, 84,2 %) ont déclaré une forte observance thérapeutique. Le coût des médicaments était l’obstacle potentiel à l’observance le plus fréquemment invoqué (n = 63, 47,4 %). L’observance dépendait significativement des antécédents familiaux de cancer (df = 3, F = 4,557, p = 0,005) et de la qualité de vie liée à la santé (QVLS) (ß = 0,275, T = 2,170, p = 0,032), mais pas de la perception de la maladie (ß = 0,046, T = 0,360, p = 0,72). Des événements indésirables ont été observés chez 36 participants (27,1 %) et ont été considérés comme des « effets indésirables du médicament possibles » (n = 19, 53 %) ou des « effets indésirables du médicament probables » (n = 17, 47 %); tous étaient inévitables et attendus (100 %), et la plupart (n = 31, 86 %) relevaient de la catégorie de gravité de niveau 1. La perte d’érection et la faible libido étaient les effets indésirables les plus fréquemment signalés (n = 14, 39 %). Conclusions : Dans cette étude, l’adhésion au régime médicamenteux était élevée, le coût étant un obstacle potentiel à l’observance. Les antécédents familiaux de cancer et la QVLS prédisaient de manière significative l’observance thérapeutique. Les médicaments étaient bien tolérés et les effets indésirables du médicament observés n’étaient pas fort graves. Il est essentiel de mettre en place des politiques visant à réduire les facteurs liés au coût des médicaments contre le cancer de la prostate. Mots-clés : Nigéria, observance thérapeutique, réaction indésirable aux médicaments, perception de la maladie, qualité de vie, cancer de la prostate
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».