Anaesthetic strategies in percutaneous aortic valve implantation: insights from a retrospective cohort study at a leading private hospital in a thriving metropolis of a developing nation
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Postoperative cognitive dysfunction (POCD) is a decline of one or more neurocognitive abilities that develops after surgery; it is associated with increased morbidity and mortality.Cardiac surgery poses a greater risk of POCD because of the degree of surgical trauma and neuroinflammation precipitated by cardiopulmonary bypass (CPB).1e3 Previous studies have shown an incidence of 30e70%, with older patients at greater risk.This study aimed to reveal the incidence, and patient and surgical associated risks, of early POCD in older patients undergoing cardiac surgery at a tertiary care centre in Thailand.Methods: A single-centre prospective cohort study in older patients who underwent cardiac surgery with CPB use at King Chulalongkorn Memorial Hospital.Participants aged from 65 yr were enrolled and screened using the mini-mental state examination (MMSE).The Montreal Cognitive Assessment test (MOCA) was performed on the day before surgery and on postoperative days 5 to 7. Other surgical and patient data were collected perioperatively.Patient and surgical risks were identified for secondary outcomes.Results: We included 109 patients in the analysis.The incidence of early POCD was 47.6%.Patients who developed POCD were older (mean age 74.02 [6.88]) than those who did not develop POCD (71.64 [5.12], P0.045).Pre-existing cerebrovascular disease (P0.013) and inability to walk 450 m in a 6-min walk test (P0.002)were significantly associated with POCD.Preoperative MOCA score and diabetes mellitus were not significantly associated with POCD.Conclusions: The incidence of early POCD was 47.6%, which was comparable to previous studies.Advanced age, preexisting cerebrovascular disease, and inability to complete 450 m in a 6-min walk test were significantly associated with POCD.These findings might be useful in the prediction, detection, and prevention of POCD in older patients undergoing cardiac surgery.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».