Brain imaging screening (BIS) in metastatic breast cancer (MBC): patients’ and physicians’ perspectives
Notice bibliographique
Résumé
Background: Routinely BIS in patients with MBC without neurological symptoms is not currently recommended, as no survival/quality-of-life improvements have been demonstrated. We investigated physicians and patients’ perspectives. Methods: Anonymous questionnaires for BC patients and BC-treating physicians were distributed online between 05/2023-02/2024. Data on demographics, treatments and physicians’/patients’ preferences were collected. Results: 545 patients from 14 European countries completed the questionnaire. Median age was 50 years and most had high education levels (73%). 86% had MBC, 51% hormone receptor-positive (HR+)/HER2-negative, 31% HER2-positive and 18% triple negative (TN) BC. 86% of patients, especially younger ones (p=0.02) and with HR- disease (p=0.03), were willing to undergo BIS for asymptomatic brain metastases (BM), despite the uncertain clinical benefit. 529 physicians from 50 countries (80% Europe) completed the questionnaire. Most were medical oncologists (71%) working in academic hospitals (53%). 52% of physicians sometimes/rarely request BIS, mainly when extracranial progression occurs and especially for HER2+ and TN MBC. Among physicians never recommending BIS (35%), 59% would do it if recommended by guidelines, 93% in case of clinical benefit and 32% if ≥ 30% likelihood of BM detection. Notably, 86% of patients would like to receive information on BM development while only 13% of physicians always address the issue. Conclusions: Our results highlight the need of dedicated clinical trials investigating the clinical value of BIS for asymptomatic MBC. They also underline the willingness of BC patients to know more about the possibility and implications of BM development. Publication History Article published online: 01 October 2024 © 2024. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,013 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».