Medical Care Provider Involvement in Ontario Assisted Living Homes: A Descriptive Cross-Sectional Survey Analysis
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: Assisted living is growing in Ontario. Medical services are not regulated in Ontario, resulting in variability of physician involvement. We described medical service provider involvement and practice characteristics in assisted living homes. DESIGN: Descriptive cross-sectional study. SETTING AND PARTICIPANTS: A total of 88 assisted living homes in Ontario, Canada, which responded to a survey in 2023. METHODS: Administrators responded to questions on recruiting various health professionals, their involvement in the retirement home, support available, documentation in the home, and availability of palliative care. We reported absolute and relative proportions for survey items. We used regression analysis to assess if there is a statistically significant difference in the proportion of patients accessing care from the community in homes with and without a recruited medical service provider. RESULTS: Fifty-four (61.4%) of homes had a medical service provider, primarily an attending medical doctor. Attending medical doctors cared for more than 50 patients in 36% of homes, and 46% visited homes weekly. Administrators reported that medical providers spent most of the time providing appointments, responding to phone calls and faxes, conducting medication reviews, and discussing with residents' families. Nearly two-thirds of homes had nurses accompany physicians on rounds and provided medical service providers with clinic space and equipment. Two-thirds of homes provided residents with palliative care, primarily through community support. Residents of homes with a recruited medical service provider had 76% lower odds of seeking care from their physician in the community than those without a recruited provider (P < .001). CONCLUSIONS AND IMPLICATIONS: Our findings describe high variability in recruiting medical service providers in assisted living homes and their practice characteristics. Residents may benefit from on-site accessible and patient-centered medical care. This study provides contextual information to inform future research on assisted living in Ontario and enables policy comparisons to other provinces and countries.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».