Double Twist and Shout: An Emergency Caused by Torsion of the Ovary and the Wandering Spleen
Notice bibliographique
Résumé
Intermittent severe abdominal pain is a medical emergency with multiple possible underlying causes. This case report describes a 30-year-old female experiencing severe pelvic pain alternating between the left and right lower abdomen. The pain was periodic and very intense. She also experienced intermittent, vague pain in the upper abdomen. Clinical examination and imaging suggested torsion and detorsion of an ovarian fibroma or dysgerminoma. Additionally, a distended dolichocolon was seen in the upper abdomen. Laparoscopy revealed a twisted and enlarged right ovary in the pelvis. In the upper abdomen, a distended dolichocolon was observed along with a twisted, black spleen. The blood vessels of the wandering spleen hung over the colon like a rubber band, causing constriction. The ovary was removed and diagnosed as a cellular fibroma after histopathological examination. Attempts to untwist the spleen laparoscopically were unsuccessful, so a mini-laparotomy was performed to manually untwist it. Afterward, the spleen regained its normal position and color. Due to the significantly elongated dolichosigmoid, which could cause further complications, the affected segment was removed and a reanastomosis was performed. At the end of the procedure, the spleen remained stable in its original position with a healthy coloration. In retrospect, this patient experienced intermittent twisting of the ovary and spleen over an 18-month period, causing severe abdominal pain. The key lessons from this case are to take abdominal pain seriously, thoroughly examine all areas during surgery, and avoid stopping the investigation after identifying a single issue. A critical approach is essential to pinpointing the cause of each specific symptom, as one pathology may not always explain all observed symptoms. This comprehensive approach ultimately saved the patient's spleen.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».