Association of vertebral fractures with worsening degenerative changes of the spine: a longitudinal study
Notice bibliographique
Résumé
Vertebral compression fractures (VFs) and spinal degeneration are both common causes of back pain, particularly in older adults. Previous cross-sectional studies have shown a potential association between these entities, but there is limited evidence on the role of VFs in spinal degeneration. In this longitudinal study, we evaluated the association between prevalent VFs and the subsequent progression of facet joint osteoarthritis (FJOA) and intervertebral disc height narrowing (DHN), using data from the Framingham Heart Study Offspring and Third Generation Multi-Detector Computed Tomography study. Summary indices representing the total burden of each spinal parameter (VFs, DHN, and FJOA) were calculated for each individual. We hypothesized that prevalent VFs are associated with worsening spinal degeneration. Three hundred and seventy (31%) of 1197 participants had a baseline (prevalent) VF. The change in summary index of DHN over the follow-up period was significantly higher in those with vs without prevalent VF (difference in change in DHN 0.38, 95% CI 0.18 to 0.59, p<.001), but the change in summary index of FJOA was similar between those with and without prevalent VF. However, once adjusted for age, sex, cohort, smoking status, BMI, and baseline DHN, the change in summary index of DHN did not differ by prevalent VF status. There was a modestly higher change in the FJOA summary index in those with prevalent VFs compared to those without in the fully adjusted model (difference in change in FJOA 0.62, 95% CI -0.01 to 1.24, p = .054), driven primarily by those with severe (grade 3) VF (difference in change in FJOA 4.48, 95% CI 1.99-6.97). Moreover, there was greater change in the summary index of FJOA with increasing severity of prevalent VF (linear trend p = .005). Beyond the established morbidity and mortality associated with VFs, our study suggests that VFs may also lead to worsening spine osteoarthritis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».