Head circumference values among Inuit children in Nunavut, Canada: a retrospective cohort study
Notice bibliographique
Résumé
<h3>Background:</h3> Inuit children from Nunavut have been observed to have high rates of macrocephaly, which sometimes leads to burdensome travel for medical evaluation, often with no pathology identified upon assessment. Given reports that World Health Organization (WHO) growth charts may not reflect all populations, we sought to compare head circumference measurements in a cohort of Inuit children with the WHO charts. <h3>Methods:</h3> We extracted head circumference data from a previous retrospective cohort study where, with Inuit partnership, we reviewed medical records of Inuit children (from birth to age 5 yr) born between Jan. 1, 2010, and Dec. 31, 2013, and residing in Nunavut. To create a cohort of Inuit children similar to the cohorts used in the development of the WHO growth charts, we excluded children with preterm birth, documented neurologic or genetic disease, and most congenital anomalies. We compared head circumference values with the 2007 WHO charts using centiles estimated with a generalized additive model. <h3>Results:</h3> We analyzed records of 1960 Inuit children (8866 data points), of whom 993 (50.8%) were female. Most data were from ages 0 to 36 months. At all age points, we found that the study cohort had statistically significantly larger head circumferences than WHO medians, with most <i>z</i> scores for head circumference measurements among Inuit children falling 0.5–1 standard deviations above the WHO reference (<i>p</i> < 0.001). At age 12 months, median head circumferences were 1.3 cm and 1.5 cm larger for male and female Inuit children, respectively. Using WHO growth curves, macrocephaly was significantly overdiagnosed and microcephaly was underdiagnosed (<i>p</i> < 0.001). <h3>Interpretation:</h3> Our results support the observation that Inuit children from Nunavut have larger head circumferences than other populations, and use of the WHO charts may thus lead to overdiagnosis of macrocephaly and underdiagnosis of microcephaly. Population-specific growth curves for Inuit children should be considered to provide timely and appropriate diagnoses of microcephaly and avoid overinvestigation of macrocephaly.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».