Relationship between residual gastric content and peri‐operative semaglutide use assessed by gastric ultrasound: a prospective observational study
Notice bibliographique
Résumé
Summary Background Semaglutide is a long‐acting glucagon‐like peptide‐1 receptor agonist known to delay gastric emptying. Despite a growing body of evidence, its peri‐operative safety profile remains uncertain, particularly with regard to the risk of increased residual gastric content and aspiration of gastric contents during anaesthesia. We hypothesised that semaglutide interruption of ≤ 10 days before elective surgical procedures is insufficient to reduce or normalise the residual gastric content, despite fasting intervals that comply with current guidelines. Methods In this prospective observational study, we recruited patients who received pre‐operative once‐weekly subcutaneous semaglutide within 10 days of the procedure (semaglutide group) and control patients who had not been exposed to semaglutide (non‐semaglutide group). On the day of surgery, all patients underwent pre‐operative point‐of‐care gastric ultrasound to evaluate their residual gastric content. Increased residual gastric content was defined as any solid content or > 1.5 ml.kg ‐1 of clear fluids as assessed by gastric ultrasound. Results We recruited 220 patients, 107 in the semaglutide group and 113 in the non‐semaglutide group. Increased residual gastric content was found in 43/107 patients (40%) in the semaglutide group and 3/113 (3%) in the non‐semaglutide group (p < 0.001). In propensity‐weighted analysis, semaglutide use (OR 36.97, 95%CI 16.54–99.32), age (OR 0.95, 95%CI 0.93–0.98) and male sex (OR 2.28, 95%CI 1.29–4.06) were significantly associated with increased residual gastric content. There were no cases of pulmonary aspiration of gastric contents. Conclusion Pre‐operative semaglutide use within 10 days of elective surgical procedures was independently associated with increased risk of residual gastric content on pre‐operative gastric ultrasound assessment.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».