S1990 A Global Comparison of Hepatitis B Drug Pricing: US vs the Other G7 Countries and Australia
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: A significant component of healthcare spending in the United States is the cost of drugs; the cost of medications in the US may triple that of other countries. As there is currently no cure for hepatitis B (HBV), patients often require potentially cost-prohibitive lifelong antiviral treatment. This cross-sectional study aims to investigate the current price differences between oral HBV antiviral therapies in the US as compared to the other G7 countries and Australia. Methods: Publicly available drug formularies for Canada, UK, Japan, France, Germany, Italy, and Australia were used to collect 2024 prices for 7 HBV medications (lamivudine, adefovir, tenofovir disoproxil fumarate (TDF), tenofovir alafenamide fumarate, entecavir, peginterferon alfa-2a, emtricitabine/TDF). Foreign currencies were converted to US dollars based on the conversion rate on January 1st, 2024. US prices were obtained from UpToDate’s listed representative average wholesale price. Results: US prices for HBV originator medications were on average 4.71x the prices in the non-US G7 countries and Australia. Lamivudine costs $16.09 per dosage unit in the US, whereas it ranges between $1.67 and $4.13 among comparison countries. Similarly, adefovir costs $37.89 in the US, compared to $15.79-23.37 globally, TDF $50.14 vs $1.20-$14.76, tenofovir alafenamide fumarate $57.66 vs $6.72-17.81, entecavir $54.90 vs $1.83-$17.12, peginterferon alfa-2a $1336.10 vs $116.76-$336.65, emtricitabine/TDF $73.69 vs $0.90-$30.11. US generic HBV drug prices for TDF, entecavir, and emtricitabine/TDF were on average 44% cheaper than the average generic prices for those medications in Canada, France, Japan, Italy, and Germany. Per dosage unit, TDF costs $3.65 in the US compared to $3.69-$7.25 among comparison countries. Similarly, entecavir costs $2.60 vs $0.63-11.24 globally and emtricitabine/TDF $2.34 vs $2.41-$5.72 globally. Conclusion: While the prices of HBV originator medications in the US remain higher than the prices in 7 other major industrial countries, the introduction of generic medications for HBV has significantly lowered the cost of treatment for patients in the US compared to other countries. With a greater proportion of generic HBV medications now being prescribed in the US, US healthcare spending on HBV treatment may decrease over time compared to other countries (Table 1). Table 1. - Prices for each drug per country formulary are listed in USD. Generic prices are noted in parentheses Drug Unit (mg) United States Canada France UK Japan Italy Germany Australia Lamivudine 100 16.09 4.13 (1.97) 2.62 (1.38) 3.55 1.67 Adefovir 10 37.89 15.79 18.02 23.37 Tenofovir disoproxil fumarate 300 (245 in Europe) 50.14 (3.65) 14.76 (3.69) 4.71 (4.71) 1.20 10.51 14.50 (7.25) 7.35 (6.34) 3.85 Tenofovir alafenamide fumarate 25 57.66 6.72 17.81 11.38 Entecavir 0.5 54.90 (2.60) 17.12 (3.32) 5.71 (5.71) 15.41 3.94 (0.63) 27.09 (11.24) 1.83 Peginterferon alfa-2a 0.18 1336.10 329.22 169.27 116.76 336.65 316.69 118.50 Emtricitabine/tenofovir disoproxil fumarate 200/300 73.69 (2.34) 22.06 (5.51) 10.90 (5.72) 15.09 17.80 24.91 (4.23) 30.11 (2.41) 1.02
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».