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Enregistrement W4403759266 · doi:10.1371/journal.pdig.0000636

Machine Learning For Risk Prediction After Heart Failure Emergency Department Visit or Hospital Admission Using Administrative Health Data

2024· article· en· W4403759266 sur OpenAlexafffundabout
Nowell M. Fine, Sunil V. Kalmady, Weijie Sun, Russell Greiner, Jonathan G. Howlett, James A. White, Finlay A. McAlister, Justin A. Ezekowitz, Padma Kaul

Notice bibliographique

RevuePLOS Digital Health · 2024
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueHeart Failure Treatment and Management
Établissements canadiensUniversity of AlbertaCanadian VIGOUR CentreNorthern Alberta Institute of TechnologyLibin Cardiovascular Institute of Alberta
Organismes subventionnairesServierUniversity of AlbertaServier Canada
Mots-clésEmergency departmentHeart failureMedical emergencyEmergency medicineMedicineHospital admissionNursingInternal medicine

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

AIMS: Patients visiting the emergency department (ED) or hospitalized for heart failure (HF) are at increased risk for subsequent adverse outcomes, however effective risk stratification remains challenging. We utilized a machine-learning (ML)-based approach to identify HF patients at risk of adverse outcomes after an ED visit or hospitalization using a large regional administrative healthcare data system. METHODS AND RESULTS: Patients visiting the ED or hospitalized with HF between 2002-2016 in Alberta, Canada were included. Outcomes of interest were 30-day and 1-year HF-related ED visits, HF hospital readmission or all-cause mortality. We applied a feature extraction method using deep feature synthesis from multiple sources of health data and compared performance of a gradient boosting algorithm (CatBoost) with logistic regression modelling. The area under receiver operating characteristic curve (AUC-ROC) was used to assess model performance. We included 50,630 patients with 93,552 HF ED visits/hospitalizations. At 30-day follow-up in the holdout validation cohort, the AUC-ROC for the combined endpoint of HF ED visit, HF hospital readmission or death for the Catboost and logistic regression models was 74.16 (73.18-75.11) versus 62.25 (61.25-63.18), respectively. At 1-year follow-up corresponding values were 76.80 (76.1-77.47) versus 69.52 (68.77-70.26), respectively. AUC-ROC values for the endpoint of all-cause death alone at 30-days and 1-year follow-up were 83.21 (81.83-84.41) versus 69.53 (67.98-71.18), and 85.73 (85.14-86.29) versus 69.40 (68.57-70.26), for the CatBoost and logistic regression models, respectively. CONCLUSIONS: ML-based modelling with deep feature synthesis provided superior risk stratification for HF patients at 30-days and 1-year follow-up after an ED visit or hospitalization using data from a large administrative regional healthcare system.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,006
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,015
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,028
Score d'incertitude au seuil0,057

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0060,015
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,001
Bibliométrie0,0020,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0010,000
Science ouverte0,0010,001
Intégrité de la recherche0,0010,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0010,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,072
Tête enseignante GPT0,373
Écart entre enseignants0,301 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations4
Publié2024
Routes d'admission3
Résumé présentoui

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