A Rare Case of Rash, Blurry Vision, and Papilledema Caused by Isolated Ocular Syphilis
Notice bibliographique
Résumé
Papilledema is a high-risk cause of vision changes in the Emergency Department (ED) and a critical physical examination finding because of its close association with etiologies that may progress to vision loss or death. Syphilis is a rare infectious cause of papilledema, with scarce case reports published showing its ability to develop such sequela. We present a case of a 35-year-old male with a past medical history of newly diagnosed HIV who originally presented to the ED with a rash and rapidly worsening visional changes. While in the ED, the patient developed a brief syncopal episode and acute vision loss, after which concern for increased intracranial pressure and possible opportunistic infection guided the clinicians to perform a bedside point of care ultrasound (POCUS) that confirmed bilateral papilledema. The patient ultimately had an expedited work-up that rendered a diagnosis of syphilitic papillitis and uveitis without associated neurosyphilis. With the growing incidence of syphilis in the US, we aim to shed light on the rare diagnosis of isolated ocular syphilis in hopes of increasing awareness of this potentially vision-threatening pathology. This case also serves as an important reminder of the utility of POCUS in working up undifferentiated visual complaints and concerns of papilledema.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».