Effects of Type of Protein Intake on Risk of Kidney Disease Progression among Patients with Nondialysis-Dependent CKD: A Systematic Review
Notice bibliographique
Résumé
Background: While diets restricted in protein quantity are recommended by kidney nutrition guidelines, the effect of the type of protein on CKD progression is not known. Thus, we performed a systematic review to assess the effects of plant-based diets on CKD progression. Methods: We searched MEDLINE, EMBASE, Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature, Education Resources Information Center, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Web of Science from January 1990-November 28, 2022. We included RCTs and observational studies with prospectively-collected data assessing type of protein in patients with non-dialysis CKD. The primary outcome was progression to kidney failure. Secondary outcomes included change in eGFR, albuminuria, all-cause mortality, quality of life.Two authors independently screened titles/abstracts, reviewed full text articles, and extracted data. Meta-analysis was not possible due to variability in outcome reporting and sparse data. Risk of bias was assessed using the Nutrition Quality Evaluation Strengthening Tools. Results: Eight studies assessing type of protein or dietary patterns emphasizing plant-based food were included. There were 3 RCTs (N=179 patients), which assessed soy protein (2 studies) and Mediterranean diet (1 study) vs. control diets. There were 5 cohort studies (N=4221) assessing plant-based protein intake (3 studies), Mediterranean diet score (1 study), and DASH diet score (1 study). While RCTs demonstrated inconsistency in eGFR outcome, cohort studies demonstrated that higher plant-based protein intake and higher DASH/Mediterranean diet scores were associated with lower risks of end-stage kidney disease and mortality (Figure). Risk of bias was high in RCTs due to selection bias. Conclusion: Our systematic review of type of protein on CKD progression demonstrated reduced risk of CKD progression in cohort studies, but RCT evidence was limited.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,027 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,011 | 0,011 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».