Direct synchronized cardioversion not independently associated with infarcts on cerebral magnetic resonance imaging and clinical outcomes in patients with atrial fibrillation
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Direct synchronized cardioversion (DCV) is frequently performed in atrial fibrillation (AF). In general, DCV is considered a safe procedure. A rare, but feared complication following DCV is an overt ischemic stroke resulting from embolization of a left atrial clot to the cerebral circulation. Purpose The aim of the present study was to assess the association of DCV with infarcts on brain magnetic resonance imaging (bMRI) and clinical outcomes. Methods 2386 patients of the Swiss AF cohort were included. 1731 patients were evaluated by bMRI. DCVs were recorded by questionnaire. Patients were categorized by number of DCVs performed before enrollment (0,1,≥2). BMRI were conducted at baseline and after 2 years (n=1227) and analyzed for large noncortical or cortical infarcts (LNCCI) and small noncortical infarcts (SNCI). Clinical outcomes were recorded during follow-up. Associations of DCV and outcome-measures were assessed by multivariate analyses. Results There was no independent association between the number of DCV and infarct prevalence (LNCCI + SNCI) on baseline bMRI (DCV 1 vs. 0: OR 0.95 [95% CI 0.73-1.26]; DCV ≥2 vs. 0: OR 1.04 [0.73-1.51]) or between DCV performed during follow-up and new infarcts on bMRI at 2 years (OR 1.46 [0.54-3.31]). DCVs were not associated with overt stroke or transient ischemic attack (DCV 1 vs. 0: HR 1.35 [0.87-2.03]; DCV ≥2 vs. 0: HR 1.54 [0.95-2.49]), hospitalization for heart failure (DCV 1 vs. 0: HR 1.03 [0.80-1.33]; DCV ≥2 vs. 0: HR 1.03 [0.77-1.37]), or death (DCV 1 vs. 0: HR 0.85 [0.67-1.09]; DCV ≥2 vs. 0: HR 0.92 [0.70-1.22]). Conclusions There was no association between DCV performed before enrollment and cerebral infarcts on baseline bMRI or between DCV performed during follow-up and new infarcts at 2 years. Moreover, DCV were not associated with clinical events.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».