Adverse Long-Term Outcomes following AKI in Hospitalized Children: A Meta-Analysis
Notice bibliographique
Résumé
Background: Acute kidney injury (AKI) is common during pediatric hospitalizations and is associated with adverse short-term outcomes. However, long-term outcomes among survivors of pediatric AKI remain uncertain. We performed a systematic review to determine the risk of long-term outcomes following an episode of AKI. Methods: We conducted a systematic literature search in EMBASE, PubMed, and Web of Science for studies reporting adverse events at least three months following AKI defined using standardized definitions in participants aged <18 year. We excluded studies if they reported outcomes in children with obstructive lesions, renal vascular disorder (i.e HUS), or solid organ transplantations. Random effect meta-analyses were performed to calculate pooled estimates. Results: Of 12817 records identified through our initial search, 38 studies (14892 participants) were included in the final analysis. Pooled cumulative incidence of participants with CKD, mortality, proteinuria, and hypertension was 16% (95% CI: 12 to 19), 6% (3 to 8), 19% (11 to 26) and 13% (10 to 17) respectively, following an episode of AKI. Only 24 studies with follow up period ranging from 6 months to 15 years included a comparator group of patients without AKI. The odds of developing CKD was higher among children with AKI as compared to those without AKI (OR: 1.57, 95% CI: 1.05 to 2.35; Figure 1). Mortality was also higher after AKI (OR: 1.84, 95% CI: 1.28 to 2.63). There was no significant association between AKI and proteinuria (OR: 1.13, 0.63 to 2.03) or hypertension (OR: 1.27, 0.75 to 2.15) at follow up. Conclusion: Children with AKI are at a higher risk of developing long-term CKD and mortality. These findings support enhanced surveillance of kidney function after an episode of AKI, with the aim of improving long-term kidney and patient survival.Pooled odds ratio of chronic kidney disease
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,011 | 0,022 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,015 | 0,055 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».