Patient Activation Impacts Physical Activity in Older Adults with CKD
Notice bibliographique
Résumé
Background: Older adults with Stage 3B-5 chronic kidney disease (CKD) experience high mortality due to cardiovascular disease. Though physical activity reduces cardiovascular risk, most older adults with CKD are sedentary. The few physical activity interventions for this group face high drop-out, potentially because they do not target factors that strongly impact activity. We tested whether Patient Activation, a modifiable psychological construct of knowledge, confidence, and skill, associates with physical activity frequency in older adults with CKD to explore its utility as an intervention target. Methods: In a cross-sectional multi-site study, we collected validated psychological (including Patient Activation Measure-13 (PAM-13); 0-100, Levels 1-4) and physiologic (including Montreal Cognitive Assessment, Physical Frailty Phenotype) factors. Physical activity was measured with the first question of the validated Exercise Vital Sign, a report of the average days/week of moderate-to-vigorous physical activity. Comorbidities were obtained from the medical record. Results: In 231 older adults with Stage 3B-5 CKD (median age 69, 46% women, 26% Black), median PAM-13 was 65.50 (Interquartile Range (IQR) [55.60, 75]). Higher Activation associated with more frequent days of moderate-to-vigorous physical activity. Adjusting for demographics, hemoglobin, body mass index, cognition, comorbidities, instrumental support, depression, anxiety, literacy, pain, and fatigue, a 19.4 point, or 1 IQR difference in PAM-13 associated with a 0.83 (95% Confidence Interval (CI) [0.36, 1.31]; p<0.001) increase in activity days. On average, frailty associated with fewer activity days, -1.89 (95% CI [-3.07, -0.71]); p<0.01). Conclusion: Older adults with CKD reporting higher Activation also reported more frequent moderate-to-vigorous physical activity, independent of many conceptually relevant covariates. Funding: NIDDK Support
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».