Survival Sex Differences among Pediatric and Young Adult Hemodialysis Patients in the Global MONDO Registry
Notice bibliographique
Résumé
Background: For all age groups, women with ESKD on HD have higher rates of cardiovascular (CV) events compared to men, but their all-cause mortality is reduced. Survival in pediatric and young adult HD patients (pts) from across the globe is understudied. Methods: In this retrospective cohort study, we included all the ptsaged from 0-40 and treated with HD from the global MONDO database (2000 - 2012). Primary cause of ESKD were identified at dialysis initiation. Kaplan-Meier estimate was used to study the survival of male versus female in all age group and each of the age group (0- ≤12, >12-≤18, >18-≤26, >26-≤33, and >33-40) separately. Results: Of the 21,450 pts, 8,765 (40.9%) were females. Totally, 398,1.9% were 0-≤12; 13,92 (6.5%) were >12-≤18; 4,657 (21.7%) were >18-≤26; 6,398 (29.8%) were >26-≤33; and 8,623 (40.2%) were >33-40. Etiology by condition included 23.9% glomerular disease, 6.5% congenital and acquired urinary diseases, 32.1% other diagnoses, and 37.5% unknown causes of ESKD. There were no difference of pts with CV comorbidity in male vs. females (13%vs.11%). Pts distribution by region included 26.5% from Asia, 41.3% from Europe, 27.7% from Latin America and 4.5% from the US. The median survival time in both sexes was 32 years. Overall, males had a slightly better survival (p=0.0022). Age-stratified survival analysis revealed that males had a better survival than females (P=0.1099) significantly better survival in the >18≤26 age cohort (P<0.0001); all other stratified age groups showed no difference. Conclusion: In the global MONDO Registry, of 0–40-year-old HD pts, only young adult males (>18≤26 years) had slightly better survival. Otherwise, there is no sex difference. In contrast to the existing literature for all age groups, we did not observe an inequity of survival in male HD pts<40 years old.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».