Notice bibliographique
Résumé
History A 30-year-old female patient who was 25 weeks pregnant presented to the emergency department with a 1-month history of mild headache and 2 weeks of progressive somnolence and photophobia accompanied by binocular horizontal diplopia and right gaze deviation. The patient also described new neck pain with passive head movements, without neck stiffness. Overall, the pregnancy was uncomplicated, with no high-risk features. Fever, chills, cough, shortness of breath, and abdominal or chest pain were denied. The patient had no history of rash, intravenous drug use, immunosuppressive medication use, or documented congenital abnormalities. She had not traveled recently, although she lived in Vancouver, British Columbia, Canada, 2 years prior to presentation. There was no recent or recurrent bacterial or viral illness. At clinical examination, the patient exhibited a decreased level of alertness and appeared tired. Vital signs were unremarkable, with a normal temperature (37.1 °C). Cranial nerve assessment revealed mild right abducens nerve palsy; neurologic examination was otherwise normal. Fundoscopic examination showed moderate grade 3 papilledema, left greater than right, with obscuration of some of the vessels leaving the disk. A CT scan of the head at admission was interpreted as normal ( Fig 1 ). MRI of the brain performed 5 days later, due to persistent symptoms, revealed infratentorial and supratentorial imaging abnormalities ( Figs 2 – 5 ). Lumbar puncture revealed high cerebral spinal fluid (CSF) opening pressure (32 cm H 2 O; upper limit of normal, 25 cm H 2 O). The CSF was clear, and analysis revealed an elevated total nucleated cell count (136 ×10 6 /L; reference range, 0–5 ×10 6 /L), with predominant lymphocytic moderate pleocytosis (100 ×10 6 /L; reference range, 0–5 ×10 6 /L) (59% lymphocytes) and normal glucose (3.3 mmol/L; reference range, 2.2–3.9 mmol/L) and normal total protein (0.27 g/L; reference range, 0.16–0.49 g/L) levels. Blood culture results for mycobacteria and anaerobic and aerobic microorganisms showed no growth. Findings from extensive additional diagnostic workup, including serologic testing for herpes simplex virus, varicella-zoster virus, enterovirus, Brucella, Coccidioides, Histoplasma, and mycobacteria, were negative. The HIV test result was negative, and the CD4 lymphocyte count and complement and immunoglobulin levels were within normal range. Autoimmune screening results were also negative.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».