Treatment outcome and its predictors among children with epilepsy on chronic follow-up in Ethiopia: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Seventy percent of epileptic patients may not experience seizures if they receive proper treatment with antiepileptic drugs (AEDs). However, many children and adolescents face poor seizure control (PSC). Therefore, the purpose of this review is to systematically and quantitatively summarize the pooled prevalence of PSC and its predictors among children with epilepsy in Ethiopia. METHODS: The following databases were used to conduct a thorough literature search: Africa Journal of the Online Library, Hinari, Google Scholar, PubMed, Science Direct, EMBASE, Cochrane Database, Sci-Hub, and Scopus. To evaluate the quality of the studies, Newcastle‒Ottawa Scale (NOS) checklists were utilized. The data on study characteristics and prevalence estimates were then combined via random effects meta-analysis, followed by subgroup and sensitivity analyses. Both visual and statistical analyses were employed to assess for any potential publication bias. RESULTS: This review analyzed a total of 12 main studies and reported that the overall prevalence of PSC was 42.42% (95% CI: 33.42-51.42). However, there was significant heterogeneity in the results based on the study region, design, and seizure-free period. The subgroup analysis revealed that the highest prevalence of PSC was found in Southern Nations, Nationalities, and Peoples' (SNNPs) studies (61.88%; 95% CI: 35.91-87.85), studies with a cross-sectional design (46.73%; 95% CI: 36.83-56.62), and studies with a seizure-free period < 6 months (44.69%; 95% CI: 34.51-54.86). However, the lowest prevalence was observed in the Amhara region (35.54%; 95% CI: 27.40-43.67), cohort studies (29.53%; 95% CI: 21.26-38.21), and studies with a seizure-free duration of six months or more (41.64%; 95% CI: 29.94-53.35). The results also revealed a significant correlation between PSC and medication nonadherence (4.64, 95% CI: 2.84-7.58), comorbidities (2.08, 95% CI: 1.01-4.26), and seizure type (3.59, 95% CI: 1.18-10.8). CONCLUSION: Based on this review, the findings suggest a notable prevalence of poorly controlled seizures (PSC) among children with epilepsy who are receiving antiepileptic drugs (AEDs) in Ethiopian outpatient epilepsy clinics. Seizures of tonic‒clonic status, comorbidities, and medication nonadherence were associated with poor seizure control.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,017 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,011 | 0,025 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».