P155 Interobserver variability in cause of death in a lung cancer screening trial: a pilot method study
Notice bibliographique
Résumé
Background A reliable process to determine cause of death (CoD) is important in the context of lung cancer screening trials to differentiate between all-cause and lung cancer related mortality. Previous lung cancer screening trials have used independent expert reviewers to report a consensus. Here, we adapt this method for a large lung cancer screening trial and report the interobserver agreement for CoD, and the agreement with death certificates. Methods Patients diagnosed with cancer following baseline at lung cancer screen in the SUMMIT study (NCT03934866) who had died were selected sequentially. Two observers (respiratory registrars with minimum 4 years specialty training) independently conducted review of available clinical notes, including pathology reports, radiology reports, and blood results to determine lung cancer related CoD. Deaths were classed as ‘Definitely’, ‘Probable’, ‘Possible’, ‘Unlikely’, ‘Definitely Not’, and ‘Contributory to other CoD’ (adapted from1). After consensus review, the final rating was compared to medical certificates of cause of death, where CoD was classed as lung cancer related if lung cancer was listed in 1(a), 1(b) or 1(c). Results Thirty-nine patients were included, who had a mean age of 69 and were 51% male. Most cancers were stage 1 at diagnosis (51%), with the next most common being stage 3 (31%). Overall agreement between reviewers was moderate (table 1). When ‘definitely’ and ‘probable’ were combined as lung cancer related deaths, and all other categories as non-lung cancer related death, agreement was excellent (κ=0.84). At review, 5/39 cases had disagreement between observers and were resolved by consensus. Agreement between reviewers and the death certificates was moderate (κ=0.54). The methods had agreement in 19/39 cases, and an equal number of lung cancer related deaths (23/39). Conclusion Independent blinded review to determine cause of death has excellent interobserver agreement. Robust definitions of lung cancer related mortality are important for trial endpoints. Independent cause of death review may provide more consistent definitions of lung cancer related death than death certificates. Reference Horeweg Nanda, et al. ‘Blinded and uniform cause of death verification in a lung cancer CT screening trial.’ Lung Cancer 2012;77(3):522–525.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,140 | 0,158 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».