The effects of pulmonary rehabilitation on inflammatory biomarkers in patients with chronic obstructive pulmonary disease: A systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is associated with elevated pro-inflammatory biomarkers which may contribute to changes in the respiratory and extrapulmonary systems. Pulmonary rehabilitation (PR) is standard care for people with COPD. The impact of PR on systemic inflammation is currently unknown. We conducted a systematic review following the Cochrane Handbook using the search concepts COPD, PR, and inflammatory biomarkers. We searched 5 databases and completed study screening and selection independently and in duplicate using Covidence. Published peer-reviewed studies were eligible if they enrolled participants with COPD who underwent PR with an exercise component ≥ 4 weeks and measured inflammatory biomarkers pre- and post-intervention. Outcomes of interest were TNF-α, CRP, and IL-6. We conducted meta-analyses and reported the mean difference (MD) and 95% confidence intervals. We screened 17,337 studies, with 5 RCTs and 12 observational trials meeting inclusion criteria, all with moderate to high risk of bias. A total of 1,277 participants were enrolled across all eligible studies. Meta-analyses of the 5 RCTs found that TNF-α (MD −0.53, 95% CI −0.66 to −0.40, I2 = 80%) and CRP (MD -1.19, 95% CI -1.78 to −0.60, I2 = 86%) had greater reductions with PR than usual care. No difference between groups was noted for IL-6 (MD -3.38, 95% CI -13.03 to 6.28, I2 = 98%). A PR program with ≥ 4 weeks of exercise appears to reduce TNF-α and CRP levels but not IL-6 in people with COPD. These results are based on small sample sizes. Further high quality RCTs are needed to confirm PR’s impact on systemic inflammation.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,033 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,024 | 0,045 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».