Dupilumab for Chronic Hand Eczema: A Systematic Review and Meta-Analysis
Notice bibliographique
Résumé
Chronic hand eczema (CHE) is a distressing and pervasive dermatologic condition, and effective treatment can be challenging. The novel IL-4/13 inhibitor dupilumab has shown clinical efficacy for atopic dermatitis (AD) and is being studied for CHE.PubMed database was searched for terms dupilumab and chronic hand eczema/dermatitis, including CHE subtypes (dyshidrotic, hyperkeratotic, allergic, contact, atopic, occupational, vesicular). Twenty-two study publications met inclusion and exclusion criteria for evaluation.Two multicenter prospective studies, one randomized controlled trial, two prospective observational studies, one retrospective study, nine case series, and seven case reports were included in the analysis with 374 total patients. Any partial response or complete resolution of CHE occurred in 80.3% of patients treated with dupilumab within 4-16 weeks of treatment. The patient response tended to increase throughout the duration of these studies for a significant percentage of patients, and for many it lasted beyond the study duration. Significant improvement in hand eczema severity scores and quality-of-life scores were noted. Efficacy was reported in over half of the cases of hyperkeratotic hand eczema; however, efficacy was decreased compared with relatively high consistent efficacy in other CHE subtypes such as dyshidrotic, vesicular, atopic, and contact CHE. Patients with current or previous AD had increased improvement scores compared to those without. The most common adverse effects were conjunctivitis (9.9%), herpes viral infection (1.4%), and facial erythema/dermatitis (1.3%).Dupilumab shows therapeutic efficacy in treating CHE. Further randomized controlled studies of dupilumab use in CHE subtypes are needed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,016 | 0,024 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».