Evolocumab treatment reduces carotid intima-media thickness in paediatric patients with heterozygous familial hypercholesterolaemia
Notice bibliographique
Résumé
AIMS: Children with heterozygous familial hypercholesterolaemia (HeFH) show greater carotid intima-media thickness (cIMT). Evolocumab, a proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 inhibitor monoclonal antibody, substantially reduced LDL cholesterol (LDL-C) in children with HeFH. We investigated evolocumab's effect on cIMT progression. METHODS AND RESULTS: HAUSER-RCT was a randomized, placebo-controlled trial. One hundred fifty-seven paediatric patients with FH (age: 10-17 years) and LDL-C > 130 mg/dL despite statin therapy received monthly evolocumab 420 mg or placebo for 24 weeks. Patients who continued into an open-label extension (OLE) (HAUSER-OLE; n = 150) received 80 weeks of monthly evolocumab plus statins. Carotid intima-media thickness was measured by B-mode ultrasound scanning of right and left common carotid artery at baseline; Week 24 of randomized controlled trial (RCT) (Day 1 OLE); and Weeks 24, 48, and 80 of OLE. Descriptive analysis of cIMT was a pre-specified HAUSER secondary endpoint, and inferential tests reported here were post hoc. One hundred fifty-one patients had evaluable cIMT summary scores at ≥ 1 visit. From RCT baseline to Week 24, mean cIMT increased by 0.006 mm (SD = 0.05) with placebo (n = 37) and decreased by 0.003 mm (SD = 0.05) with evolocumab (n = 76). From RCT baseline to OLE Week 80, mean cIMT summary score decreased by 0.019 mm (SD = 0.04) and 0.012 mm (SD = 0.05), respectively, in patients who initially received placebo (n = 34, P = 0.007) vs. receiving evolocumab throughout (n = 59, P = 0.067). Across patients who received evolocumab in OLE, mean cIMT significantly decreased by 0.011 mm (SD = 0.05) from OLE Day 1 to Week 80 (n = 94, P = 0.034). CONCLUSION: In children with HeFH, evolocumab plus statin treatment up to 104 weeks led to regression in carotid arterial wall thickening. REGISTRATION: ClinicalTrials.gov: NCT02624869.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».