Abstract 4120856: Abdominal Aortic Blood Flow and Interstage Growth and Neurodevelopment in Patients with Single Ventricle Heart Disease
Notice bibliographique
Résumé
Background: Achieving normal somatic growth and neurodevelopmental (ND) milestones is a common challenge for children with single ventricle heart disease (SV) prior to stage 2 palliation (S2P). This study aimed to characterize the potential association with poor splanchnic and cerebral circulations. Methods: This retrospective single centre study included SV patients born February 1, 2012, to May 30, 2022 who underwent MRI evaluation and S2P <12 months of age. Blood flow indices, including descending aorta flow (DAoNet), were measured by phase-contrast MRI. Primary outcomes were weight-for-age Z score (WFAZ) at S2P, and 18-month ND outcomes measured by Bayley Scales of Infant and Toddler Development 3rd Ed. Spearman’s correlation was used to model associations; statistical significance was considered for p<0.05. Results: A total of 144 patients were included: 61% (n=88) male, 12% (n=17) with genetic anomalies/syndrome, median (interquartile range) gestational age was 38.7 (38, 39.6) weeks, birth weight of 3.2 (2.8-3.6) kg, and birth WFAZ -0.23 (-1.1-0.6). Stage-1 palliation (n=130) was completed at 6 (3-23) days, 34% (n=49) for hypoplastic left heart syndrome, and S2P at 6.1 (5.3-7.1) months with a WFAZ of -1.4 (-2.3- (-0.5)). S2P WFAZ did not correlate with DAoNet (Figure 1), systemic cardiac output, or other blood flow indices. Lower S2P WFAZ was associated with lower birth WFAZ, and perioperative gastrointestinal complications. Lower 18-month motor development score was associated with lower birth WFAZ, native high pulmonary blood flow physiology, and indices of increase pulmonary blood flow: superior vena cava flow (b=8.8; [95% CI: 0.7 to17], p=0.03) and pulmonary venous to systemic blood flow (Qp:Qs) (b=-7, [95% CI: -11.1 to -2.9], p=0.001). Other ND domains were associated with lower birth WFAZ, not blood flow indices. Conclusion: In SV patients, DAoNet did not correlate with growth at S2P. Modifiable factors studied were not associated with somatic growth. DAoNet, superior vena cava flow, and Qp:Qs were associated with 18-months motor development, which may indicate long-term risks of high pulmonary blood flow. Studies are needed to delineate the pathophysiology by which these findings are mediated.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».