Abstract 4123478: The Impact of Social Determinants on Growth at 10 Years After the Norwood Procedure: Results from the Single Ventricle Reconstruction (SVR) Trial III
Notice bibliographique
Résumé
Background: The impact of social determinants of health (SDOH) on growth in patients with hypoplastic left heart syndrome (HLHS) is understudied. In a secondary analysis of the Pediatric Heart Network SVR III study, we explored the impact of SDOH on longitudinal somatic growth through age 10 years in transplant-free survivors with HLHS. Methods: Z-scores adjusted for age for weight (WAZ), height (HAZ), and BMI (BMIZ) were categorized at age 10 years. To assess relationships between z-scores at 10 years and SDOH variables, we modeled all annual measurements for each z-score outcome using a multivariable mixed effects regression that included an interaction between the SDOH predictor and age. We included Hollingshead Score (HH) as a SDOH marker. A higher HH indicates better family socioeconomic status. Results: Of 555 subjects enrolled in the SVR trial, 191 had 10-year growth data. The mean WAZ and HAZ were below normal, with values of -0.3±1.3 (p<0.001) and -0.8±1.2 (p=0.002), respectively. BMIZ did not differ from normal, with a mean value of 0.0±1.3 (p=0.87). WAZ and HAZ were <-2 in 9% and 13%, respectively; BMIZ was <-2 in 4% and >2 in 5%. At birth [coefficient (95% CI)], only higher HH was associated with higher HAZ [0.01 (0.01,0.03), p=0.02]. On multivariable analysis, lower WAZ at 10 years was associated with higher HH [-0.02 (-0.03,0.01)], private insurance [-0.5 (-0.85,-0.16)], and father with college education [-0.64 (-1.06,-0.22)] (p<0.04 for all). Lower BMIZ was associated with higher HH [-0.01 (-0.03,0)] and private insurance [-0.47 (-0.89,-0.04)] (p<0.05 for all). No SDOH factors were independently associated with HAZ at 10 years. Conclusion: Higher SDOH, indicated by private insurance, higher HH and higher father’s education, was associated with lower WAZ and BMIZ at age 10 years. This may be reflective of the general population as children with lower SDOH are at risk for high BMI. It is reassuring that few were under- and over-weight. Survivor bias of children with higher SDOH may also be influencing these results; however, these findings deserve further exploration.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».