Pathologic dural invasion is associated with regional recurrence in olfactory neuroblastoma: A multi‐institutional study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Neck metastases are a poor prognostic factor in olfactory neuroblastoma (ONB). Pathologic dural invasion (pathDI) may increase the risk of neck metastases due to invasion of dural lymphatics. We aim to evaluate the prognostic value of pathDI in predicting rates of neck metastases and recurrence using a large, multicenter database of ONB patients. DATA SOURCES: Retrospective review of a prospective, multicenter database of electronic health records of all patients who presented with ONB between 2005 and 2021 at nine tertiary academic care centers within North America. REVIEW METHODS: Clinicopathologic features including modified Kadish staging systems, margin status, treatment modalities, Hyams grading, follow-up time, and survival. RESULTS: Of 258 ONB patients, 189 patients met the inclusion criteria. The 10-year neck recurrence-free survival (neck-RFS) rates were 85.7% (75.6‒97.3) and 61.8% (47.9‒79.8) for patients without and with pathDI, respectively (p = 0.018). Time-to-event multivariable regression analysis found pathDI to have an odds ratios of 9.7 (95% confidence interval [CI] 1.2-80.4, p = 0.04) for neck-RFS and 9.5 for RFS at any site (95% CI 1.1-83.3, p = 0.04). CONCLUSION: In multivariable analysis, the presence of pathDI appears to be the strongest predictor of neck recurrence and recurrence at any site. Future studies exploring the benefit of elective neck dissection or radiation for patients with pathDI may impact disease management.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».