Abstract 4146853: Factors Associated with Recovery of Right Ventricular Size After Transcatheter Device Closure of Isolated Atrial Septal Defects in Children
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Children with significant left-to-right shunting across an isolated atrial septal defect (ASD) may have important right ventricular (RV) dilation. We sought to determine factors associated with RV recovery after percutaneous device closure. Methods: Children who underwent transcatheter device closure of an isolated ASD were included if they had no underlying genetic defect and echocardiography from prior to, immediately after and at follow-up. General linear regression modeling was used to determine factors associated with time-related RV dimensional recovery. Results: Inclusion criteria were met for 385 children (62% females; mean age 8.9 + 4.3 years) whose procedure occurred from 11/1985 to 11/2012. A single defect was present for 85%, with a mean size indexed to BSA of 14.9 + 6.6 mm/m 2 . A single device (Amplatzer for 80%) was used for 97% of the children, with a mild residual shunt present in 14% at the procedure. Mean BSA-indexed RV end-diastolic dimension (RVEDD) immediately post-closure was 2.20 + 0.66 cm/m 2 and decreased at a median follow-up of 1.8 years (range up to 13 years) to 1.71 + 0.48 cm/m 2 (p<0.001), corresponding to a mean BSA-adjusted Z score of +1.51 at follow-up (>+2 for 47% of children). Significant factors associated with a greater reduction in BSA-indexed RV size ( Figure ) included younger age at closure (p<0.001), larger indexed ASD size (p<0.001), greater RV size at closure (p<0.001) and longer follow-up time (p<0.001). Reduction was not associated with the presence of any residual shunt post-closure. QRS duration on ECG did not change significantly from pre-closure (mean 90 + 12 mmsec) to latest ECG (mean 89 + 12; p=035). Conclusions: Despite progressive reductions in RV size after ASD device closure, some children may continue to have RV enlargement. Earlier closure is associated with greater improvements.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».