Myocardial functional recovery following durable ventricular assist device in children
Notice bibliographique
Résumé
Background: Ventricular assist device (VAD) explantation following myocardial functional recovery (MFR) for heart failure (HF) is uncommon in children and is associated with a risk of HF recurrence. Material and Methods: Retrospective, single-center study of pediatric patients who were supported with durable VADs, both intracorporeal continuous flow devices (CFD) and paracorporeal pulsatile flow devices (PFD), between 2004 and 2022. Results: A total of 74 children, of which 43 were female, underwent VAD implantation (PFD = 61 and CFD = 14) at a median (interquartile range) age of 5.6 (0.8, 13.5) years and with a weight of 16.2 (7.5, 40.7) kg. From this cohort, we identified 9 of 75 (12%) children who underwent VAD explantation for MFR. Of those, 7 of 9 (77%) were under 2 years of age and 6 of 9 (67%) were supported for >90 days. Five patients had dilated cardiomyopathy, 3 with anomalous left coronary artery from pulmonary artery and 1 with tachycardia-induced cardiomyopathy. Six were listed for transplantation as a part of their HF management strategy following VAD implantation. After explant, 8 of 9 patients remained in HF remission with no symptoms and stable left ventricular function. One patient had a recurrence of HF following explantation after demonstrating MFR while on VAD support. Conclusions: MFR resulting in VAD explantation is feasible in children with chronic HF especially for those <2 years of age. Further work is needed to better identify the features that promote MFR and maintain it after explant.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».