A Novel MYH14 Variant Presenting as a New Phenotype of MYH14-Associated Neuromuscular Disorders—Clinicohistologic Findings and Review of the Literature
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Pathogenic variants in the nonmuscle myosin, MYH14, have been associated with several pathologic conditions including a complex phenotype with peripheral neuropathy, myopathy, hoarseness, and hearing loss. Since its first description in a large Korean kindred, this rare neuromuscular disorder has further been characterized in 1 American and 1 Canadian pedigree. CASE PRESENTATION: Here, we describe a German patient with atypical MYH14-related neuromuscular disorder. The clinical phenotype included signs of a distal myopathy with early respiratory involvement and a prominent hoarseness and peripheral neuropathy. In contrast to previous reports, no relevant deafness was identified. Muscle biopsy indicated a vacuolated myopathy with excessive autophagy, whereas histology of the sural nerve showed signs of a mixed axonal-demyelinating neuropathy. Next-generation sequencing revealed a loss-of-function variant not identified so far in the MYH14 gene (c.4510del, p.[Arg1504Glyfs*10]). Because of rapid disease progression with respiratory failure, the patient died at the age of 52. CONCLUSIONS: We present a novel MYH14 variant resulting in a severe and rapidly progressive MYH14-associated phenotype with predominantly distal myopathy, early respiratory failure, dysphagia, hoarseness, and peripheral neuropathy, without hearing loss. This case expands the clinical spectrum of MYH14-related neuromuscular disorders by providing a new clinical phenotype and disease course and histopathologic features.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».