Novel therapies in the management of chronic obstructive pulmonary disease (COPD): Addressing genetic, immunologic, and physiologic principles of disease
Notice bibliographique
Résumé
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a heterogeneous chronic lung disease characterized by airway inflammation, which in certain patients results in immune mediated airway remodeling, gas trapping, and/or loss in lung density with emphysema. As a result, patients have airflow obstruction associated with symptoms of cough, sputum production, dyspnea and wheeze, which are worsened during periods of exacerbation, and ultimately contributes to significant morbidity and mortality for patients, progressive lung function decline, worsening dyspnea and increased healthcare costs.Citation1 In recent years, maintenance inhaled triple therapy has been shown to reduce mortality for those at high risk of exacerbation; however, newer research has evolved our understanding of treating aspects of the pathophysiology of the disease that, until now, have not been addressed. Newer biologic medications, such as Dupilumab, address the inflammatory and immune responses of the disease by targeting pathways that lead to airway remodeling, decreasing exacerbations, lung function decline and symptoms. Endobronchial valve placement addresses the gross physiology of lung gas trapping present in COPD as a means of improving forced expiratory volume in one second (FEV1) and hyperinflation, measured on pulmonary function tests as well as validated dyspnea scores. Alpha-1 antitrypsin augmentation therapy addresses the underlying genetics of the disease by reducing the rate of lung density loss. Each of these therapies has shown promising outcomes to further improve the management of COPD, as highlighted in the following articles.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».