Prevalence of ipsilateral “vulnerable carotid plaques with <50 % stenosis” on CT angiography in embolic stroke of undetermined source
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Carotid plaques may be an important etiology in ischemic stroke. We aimed to assess carotid plaque characteristics ipsilateral and contralateral to the ischemic stroke and assessed the prevalence of "vulnerable carotid plaques with <50% stenosis" based on different imaging-based definitions in patients with large vessel occlusion and source of embolic stroke of undetermined source (ESUS) on CT Angiography (CTA). METHODS: Data are from the ESCAPE-NA1 trial (Efficacy and safety of nerinetide for the treatment of acute ischemic stroke), a multicenter, randomized study that included anterior circulation large vessel occlusion patients undergoing thrombectomy. Various CTA features of plaque vulnerability were combined to define "vulnerable carotid plaques" in different ways. Within ESUS patients, prevalence of vulnerable plaques ipsilateral vs. contralateral to the intracranial occlusion was compared. RESULTS: We analyzed 132 patients whose ischemic stroke mechanism was determined to be ESUS. Plaques causing 30-50 % stenosis (as compared to no stenosis) and plaque surface irregularity were significantly more common in ipsilateral carotid arteries (37[28.0 %] vs. 18[13.6 %]; p < 0.001 and 102[77.3 %] vs. 78[59.1 %]; p = 0.002). The prevalence of ipsilateral "vulnerable carotid plaques" varied depending on imaging definition used for such plaques between 55 and 74 %, but irrespective of the definition used, the prevalence of "vulnerable carotid plaques" was consistently higher in ipsilateral carotid arteries compared to contralateral carotid arteries. CONCLUSIONS: In ESUS patients undergoing thrombectomy for anterior circulation large vessel occlusion, vulnerable carotid plaques are more prevalent ipsilateral to the intracranial occlusion. Irregular plaque surface, and a higher degree of stenosis were the most common vulnerable plaque features.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».