Prenatal Triptan Use for Migraine and Child Neurodevelopment: A Systematic Review
Notice bibliographique
Résumé
Objective: Triptans are a class of drugs commonly used as an abortive medication for migraine. They can cross the placental barrier in pregnancy and bind to 5-HT receptors in the fetal brain, possibly affecting brain development. The objective of this systematic review was to summarize and evaluate published literature examining the association between prenatal triptan use for migraine and child neurodevelopment. Methods: Search terms for “pregnancy” and “triptans” were used to search MEDLINE, Embase, and CINAHL for relevant studies published from database inception to August 2023. Original research studies published in English examining the relationship between triptan use for maternal migraine during pregnancy and child neurodevelopment were included. An adapted version of the Systematic Assessment of Quality in Observational Research (SAQOR) protocol was used for the quality assessment of included studies. We also performed a narrative synthesis of eligible studies by describing their methods and main findings. Results: Our search strategy retrieved 1093 articles, of which 5 met the inclusion criteria. All 5 studies used data from the Norwegian Mother and Child Cohort Study (MoBa). Studies selected for review all used parental self-report to measure triptan use and were all rated as moderate quality (n = 5, 100%). Outcome variables varied across studies and included externalizing and internalizing behaviour problems, communication, psychomotor function, temperament, and Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD). Two studies reported an association between prenatal triptan use and externalizing behaviours in children up to 3 years old, but no associations with other neurodevelopmental outcomes or in older children were reported in the literature. All studies accounted for confounding by indication for migraine, but residual confounding by migraine severity was possible. Discussion: Prenatal triptan exposure may be associated with an increased risk of externalizing behaviours in children aged 1.5-3 years old. Future studies outside of the MoBa cohort are required to test the external validity of findings reported in the current literature. Additionally, future studies can expand the state of knowledge by considering different triptans as separate exposures and by utilizing more robust measures of triptan use in pregnancy that are less subject to recall bias than participant self-report.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,027 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,006 |
| Bibliométrie | 0,008 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».