Comparative Effectiveness of Buprenorphine/Naloxone and Methadone on Methamphetamine/Amphetamine Use Among People with Opioid Use Disorder in Canada
Notice bibliographique
Résumé
Background: It has been suggested that opioid agonist therapy (OAT) may have a secondary benefit of reducing methamphetamine/amphetamine use. However, current evidence is limited and conflicting, and little is known on the impacts of different OATs on methamphetamine/amphetamine use. The aim of this study was to examine the comparative effectiveness of buprenorphine/naloxone and methadone on methamphetamine/amphetamine use among individuals with opioid use disorder (OUD) initiating OAT in Canada. Methods: Data for this study were derived from a 24-week pan-Canadian pragmatic trial conducted between 2017 and 2020 comparing supervised methadone versus flexible take-home dosing buprenorphine/naloxone models of care among OUD. Generalized linear mixed models were used to evaluate the independent effect of treatment (ie, methadone or buprenorphine/naloxone) and time in treatment (ie, week 2 through 24, continuous) on methamphetamine/amphetamine use (measured by urine drug test and self-report using Timeline Follow-Back). Results: The sample included 210 participants that initiated OAT, of which 130 (61.9%) were using methamphetamine/amphetamine at baseline. In multivariable analysis, neither treatment nor time in treatment were significantly associated with the odds of methamphetamine/amphetamine use (adjusted odds ratio [AOR] = 0.61, 95% confidence interval [CI] = 0.34-1.08, P = .092; and AOR = 0.73, CI = 0.40-1.28, P = .283, respectively). No interaction between treatment and time in treatment was observed for methamphetamine/amphetamine use ( P = .367). Conclusion: Methamphetamine/amphetamine use was common among this sample of people with OUD initiating OAT in Canada. Over the 24-week study period, buprenorphine/naloxone and methadone were not associated with a quantifiable change in methamphetamine/amphetamine use among this sample population. The observation of less methamphetamine/amphetamine use in the buprenorphine/naloxone arm warrants further research.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».