Anatomical study of the innervation of the posterior elbow joint capsule: implications for ultrasound-guided peripheral nerve block and radiofrequency ablation procedures
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Ultrasound-guided peripheral nerve block and radiofrequency ablation have been developed for pain management in various joints including the hip, knee and shoulder, but not the elbow. Precise three-dimensional (3D) localization of the articular branches and landmarks visible on ultrasound are needed. The objectives of this anatomical study were to determine the presence, course, frequency, landmarks and areas innervated by the articular branches supplying the posterior elbow joint. METHODS: In 12 upper extremity specimens, articular branches to the posterior elbow joint were dissected from brachial plexus to termination. Origin, course, frequency, capsular distribution and landmarks were documented. Data were reconstructed into 3D models and a 3D frequency map to visualize spatial relationships between the articular branches, capsule and landmarks. RESULTS: The superior part of the posterior capsule was innervated by the ulnar collateral nerve (92%) and lateral branch to triceps (100%). The lateral part was supplied by the nerve to anconeus (100%) and, when present, branch to extensor carpi ulnaris (58%). The medial part was supplied by the ulnar nerve through direct branches (92%) and branches to forearm flexors (100%). The medial and posterior antebrachial cutaneous nerves supplied the medial and lateral epicondylar areas, respectively (100%, 83%). Common landmarks included the epicondyles, olecranon, olecranon fossa, and margins of triceps. CONCLUSIONS: The 3D data of the articular branches supplying the posterior elbow joint provide an anatomical basis for the development of peripheral nerve block and radiofrequency ablation protocols to treat elbow joint pain. Further anatomical and clinical studies are necessary to identify target sites and evaluate the proposed landmarks in vivo.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».