Effect of post-stroke cognitive impairment and dementia on stroke recurrence and functional outcomes: A systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Post-stroke cognitive impairment (PSCI) and dementia may have a significant impact on stroke recurrence and long-term functional outcomes of patients. AIM: To investigate the potential link between PSCI and dementia, and stroke recurrence, mortality, and poor functional outcomes of stroke survivors. METHODS: A systematic search across Medline, Google Scholar, and Science Direct databases was done for studies that evaluated the association of PSCI and dementia with long-term stroke outcomes. The results were expressed as pooled hazard ratios (HR) with 95% confidence intervals (CI), and heterogeneity was assessed using the I2 statistic and the Chi-square test. Subgroup analyses were performed based on the sample size, geographical location, follow-up, and type of dementia/cognitive impairment. Study quality was evaluated using the Newcastle Ottawa Scale (NOS). RESULTS: The meta-analysis included thirteen studies. Of them, ten studies (n = 4036) reported a significant association between PSCI and stroke recurrence, with a pooled HR of 1.33 (95% CI: 1.14-1.55, I2 = 84.6%). Subgroup analysis revealed a statistically significant association between PSCI and stroke recurrence across various subrgoups. Four studies (n = 1944) demonstrated that patients with PSCI had a higher risk of poor functional outcome, with a pooled HR of 1.68 (95% CI: 1.16-2.05, I2 = 80.0%). However, the multivariate analysis did not detect a significant association between PSCI and stroke mortality, with a pooled HR of 1.50 (95% CI: 0.94-2.40, I2 = 45.9%). CONCLUSIONS: The study showed that PSCI was associated with 33% increased stroke recurrence and 68% higher rate of poor functional outcome. Our findings underscore the adverse impact of PSCI on stroke recurrence and functional outcomes, emphasizing the importance of early detection and targeted interventions to mitigate the cognitive impairment burden in stroke survivors.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,031 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,023 | 0,040 |
| Bibliométrie | 0,008 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».