Self-criticism predicts antidepressant effects of intermittent theta-burst stimulation in Major Depressive Disorder
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Self-criticism is a risk factor for depression and depressive symptom persistence, however higher degrees of self-criticism have been associated with greater antidepressant benefits from repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS), suggesting that self-criticism may act as a proxy for function of the targeted circuit. We test this hypothesis using secondary data from an rTMS treatment trial where an NMDA receptor agonist (D-Cycloserine) was used to enhance TMS synaptic plasticity to improve efficacy. We hypothesized that self-criticism would be more strongly associated with treatment outcome when stimulation was paired with D-Cycloserine than with a placebo. METHODS: In a 4-week single-site double-blind randomized placebo-controlled trial, fifty adults with Major Depressive Disorder (MDD) (NCT03937596) were randomized to receive placebo or D-Cycloserine (100 mg) with daily intermittent theta-burst stimulation (iTBS) to the left dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC). At baseline and after treatment, self-criticism was assessed using the Depressive Experiences Questionnaire as a secondary trial outcome and depressive symptoms were assessed using the clinician rated Montgomery Asberg Depression Rating scale (MADRS). Clinical response was defined as a ≥50 % decrease on the MADRS. RESULTS: Self-criticism differentially predicted antidepressant effects when operationalized as both percent decrease on the MADRS and clinical response (≥50 % decrease), with a statistically significantly stronger association in the iTBS+D-Cycloserine group than the iTBS+Placebo condition. Self-criticism did not significantly change in either condition over the course of treatment. CONCLUSIONS: Our data suggests that iTBS to the left DLPFC engages a circuit related to self-criticism. Higher levels of self-criticism predicted better response to iTBS with an adjuvant that enhances synaptic plasticity. This suggests that personality traits may be used to tailor non-invasive neurostimulation treatments.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».